何謂私人輔導服務？

上一課題提到，香港心理健康服務制度存在三層斷裂，而被服務遺漏的「夾心階層」正等待著一個能填補空隙的新模式。私人輔導，就是其中一個可能的答案。但對許多輔導專業人員而言，「私人輔導」依然是一個模糊的概念：它與私營心理治療診所有何不同？是否需要租用診所？是要自己承擔一切還是有資源可以幫助自己？這課題我們會嘗試清晰勾劃私人輔導的定義、運作模式以及為何會適合於香港的環境。

私人輔導服務的定義

我們在大專讀書時，可能都當過私人補習老師。私人輔導服務的理念，其實與私人補習非常相似。簡單來說，私人輔導是指輔導專業人員不再於政府機構或NGO中提供輔導服務，而是以「獨立執業者」或「小型團隊」的形式，直接向有需要的人提供輔導服務。就像私人補習老師不需要加入補習社一樣，輔導專業人員亦能直接向個案案主提供專業服務。

在這個模式下，輔導專業人員擁有對臨床方向、服務對象、會談時間、收費水平以及工作節奏的完全自主權。這並不是要否定機構服務的價值，而是讓專業回歸專業，讓輔導員與個案案主之間的關係，不再被行政流程及機構指標所負面影響。

另外，提供私人輔導服務並不等於需要離開自己本身的機構。除非有極少數情況下你的機構並不容許有任何方式的其他工作，否則大部份輔導專業人員都能以自己的時間提供輔導服務。而當個案案主人數穩定後，也會有同工選擇全職提供私人輔導，以一半的工時換取比以往全職受薪有更多的收入。

與傳統機構服務的分別

要更具體地理解私人輔導，可以將它與政府或 NGO 機構服務並列比較：

這五個差異並不代表私人輔導就一定優於機構服務。事實上，兩者各有其不可取替的角色：機構服務承載著資源不足的人口、提供長期跟進的個案管理；而私人輔導則填補了「能負擔但不符機構準則」的夾心階層的需求。理想的心理健康生態系統，是兩者並存、互相轉介。

從全球視角看私人輔導

在許多西方國家，私人輔導在數十年前已經是心理健康服務的主流選項之一。當中又以加拿大和美國最為普遍，註冊社工、輔導員及心理學家在取得相關資歷後，許多都會選擇成為獨立執業者，全職或兼職提供私人服務。

以加拿大安大略省為例，輔導（或稱為心理治療）是法定醫療行為，只有註冊社工、註冊心理治療師（在香港類似輔導心理學家）、臨床心理學家、註冊護士、註冊醫生和註冊職業治療師能合法提供輔導服務。當中，大部份輔導服務都是以私人輔導方式提供，只有少數服務是由 NGO 提供，而又多數只限於個別群體。

加拿大人大多視輔導為關心自己健康的方法，無論是受情緒病困擾、面對關係問題、希望自我成長，或是其他林林種種的挑戰，他們都很樂於在網上平台尋找合適自己的輔導專業人士與自己同行。

香港為何已準備好私人輔導

十年前在香港談私人輔導，可能是太前衛的事。但在今天，香港社會的氛圍、專業人才儲備以及科技的進步，為私人輔導在香港萌芽變得非常有可能及潛力。我們可以從四個方面去理解這個轉變：

從「有病才看輔導」到「關注自我成長」

以往一想起輔導，香港大部份人都會覺得是「有病才去」、「是弱的表現」。雖然污名化依然存在，但香港越來越多人認為去看輔導其實只是關心自己心理健康的一部份，甚至覺得是勇敢的表現。同時，香港人亦越來越習慣有專業人士與自己一同傾談、處理正在面對的挑戰。

專業訓練水平媲美國際級程度

香港的輔導專業訓練參照英國、美國以及加拿大等國家，所學習的心理治療手法、經歷的臨床實習時數都與這類私人輔導服務普遍的國家看齊。唯一欠缺的就是臨床輔導機會，這也是很多香港輔導專業人士擔心的一點。然而，以加拿大為例，很多剛畢業的社工或輔導員其實已經會嘗試提供私人輔導，他的的輔導成效也往往不一定比經驗老到的同工差。

越來越重視「傾得埋」的重要性

選擇非私人輔導服務時，個案案主幾乎都不能自行選擇輔導員，甚至在部份私營心理治療診所也如是。雖然這不代表不能建立牢固的治療同盟，但個案案主更偏好可以自己選擇的機會，例如瀏覽輔導專業人員的專業背景，從中了解他們的經驗、手法、專長、風格合不合乎自己的個人期望。

線上輔導的發展

隨著線上輔導的成熟，越來越多輔導員和個案案主都接受了這種新模式。這樣令雙方都減少了時間和開支，例如不再需要花一小時前往中心、不需要再租借辦公室，令到輔導服務更可達、價錢更容易被接受。

私人輔導對輔導專業人員的意義

從輔導專業人員自身的角度看的話，私人輔導不單只是「另一份工」，而是對自己作為專業助人者的重新定位。它對個人的意義，可以從三個層面理解：